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白血病基因突变与生存几率相关

2019-08-20 12:17:11 来源:工人日报

  

白血病基因突变与生存几率相关

An image of malignant blood cells in the bone marrow (termed ''leukemic blasts'') of a patient with acute myeloid leukemia is seen in this handout photo.
在该讲义照片中可以看到患有急性髓性白血病的患者的骨髓中的恶性血细胞的图像。 照片:路透社

(路透社) - 根据一项新的研究,基因谱分析的进展为更精确,更有效地治疗侵袭性骨髓癌(称为急性髓系白血病或AML)铺平了道路。

发表在最新一期“新英格兰医学杂志”上的两项研究表明,基因检测可以指导医生如何最好地使用现有疗法以及确定新的药物靶点。

“由于许多研究发现了白血病和其他癌症基因的新变化,我们需要开始了解这些DNA改变如何预测结果并确定治疗方法的差异,”Memorial Sloan-Kettering癌症中心的Ross Levine博士说。纽约,其中一项研究的主要作者。

这种个性化治疗被认为是医疗实践的新前沿,并希望其成功支持制药商罗氏控股公司为基因测序公司Illumina进行的57亿美元恶意收购。

来自圣路易斯华盛顿大学的第二项研究发现,骨髓增生异常综合征患者中85%的骨髓细胞是一种可能先于AML的血液相关疾病,与进行性癌症的突变有关。

Sloan-Kettering研究分析了来自502名AML患者的骨髓样本中与该疾病相关的18个基因的突变。 研究人员能够将三分之二的患者分为明确的生存机会组。

该研究发现,与标准剂量化疗相比,高剂量化疗可提高三种特定基因突变患者的生存率。

它还表明,遗传分析可以更准确地确定哪些患者在治疗后最有可能恢复白血病。

根据Levine的说法,AML通常在年龄在18到60岁之间的成年人中治愈。

“我们能够确定需要新疗法的大部分患者,”他说。 “另一组被发现在现有疗法中做得非常好,这非常有用。”

美国癌症协会估计,今年将有近14,000名美国人诊断出AML,超过10,000人将死于这种疾病。

AML和大多数其他癌症的基因谱分析目前不是标准临床实践的一部分。

“有一些方面已经准备好采用,”莱文说,并补充说,直接的障碍是基因测试的成本和与已获得专利的基因有关的知识产权。

关于应该筛查AML患者的基因突变数量仍存在疑问。

“令人兴奋的是,认为个性化医疗的目标正在迅速接近,”露西·戈德利博士在NEJM社论中说道。 “但需要认真考虑以对患者有意义的方式实施基于基因组的临床评估。”


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(责任编辑:左篌铛)
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